Медицинский Центр имени Баруха Паде, Пория
Университетская Клиника в Израиле
Тел. +972-46700928,
info@poria-health.org.il
Главная » Пластическая хирургия » ТРАМ метод реконструкции груди после мастэктомии - 12 Апреля 2015

ТРАМ метод реконструкции груди после мастэктомии

12.04.2015 2095 0.0

Лечение без посредников в Университетском МЦ Пория
Гарантируем низкие цены на лечение в Израиле
Оплата в кассу больницы


ТРАМ метод реконструкции груди после мастэктомии
Восстановление груди из кожи живота, подкожножировой клетчатки и прямой мышцы живота (ТРАМ метод) - один из наиболее популярных способов естественной реконструкции ткани молочной железы после лечения рака. Лоскут из поперечной мышцы живота идеально приживается на новом месте, а правильно сформированная молочная железа не отличается по плотности от естественной, дополнительным плюсом является эффект похудения в области живота.

Суть операции

Переносимый лоскут для реконструкции стоит из поперечной прямой мышцы живота - мышцы в нижней части живота между талией и лобковой костью. Лоскут этой кожи, жир и вся или часть основной прямой брюшной мышцы  используются для восстановления груди и придания ей естественной формы.

В целом, лоскут из поперечной мышцы живота является наиболее часто выполняемым типом лоскутной реконструкции, отчасти потому, что лоскут ткани поперечной мышцы живота очень похож на ткань молочной железы. Также эта процедура широко распространена, и большинство хирургов умеют её проводить. Тем не менее, недостаток процедуры лоскута из поперечной мышцы живота в том, что во время неё разрезаются мышцы, в то время как другие виды лоскутной реконструкции обходятся без этого.

Существует два основных типа лоскутной реконструкции из поперечной мышцы живота, выплняемые в Израиле:

Свободный лоскут поперечной мышцы живота

При процедуре свободного лоскута поперечной мышцы живота для восстановления груди используются жир, кожа, кровеносные сосуды, и мышца, вырезанная из стенки нижней части живота. Ваш хирург тщательно прикрепит кровеносные сосуды лоскута к кровеносным сосудам в груди при помощи микрохирургии.

Существует также щадящий мышцы, свободный лоскут поперечной мышцы живота. Это означает, что ваш хирург попытается использовать только часть прямой мышцы живота для лоскута. Так как используется только часть мышцы, женщины могут быстрее восстановиться и имеют более низкий риск потери брюшной мышечной силы, чем если бы им установили полную ширину мышцы.

Прилагаемый лоскут поперечной мышцы живота

При процедуре прилагаемого лоскута поперечной мышцы живота для восстановления груди используют жир, кожу, кровеносные сосуды и мышцы вашей нижней части брюшной стенки, которые помещаются под кожу груди. Кровеносные сосуды (артерии и вены) лоскута остаются привязаны к их первоначальной системе кровоснабжения в брюшной полости. При проведении процедуры прилагаемого лоскута поперечной мышцы живота почти всегда используют большую часть прямой мышцы живота. Восстановление после этой процедуры может занять больше времени, чем при свободном лоскуте поперечной мышцы живота, так как используется больше мышц.

Риски и особенности операции

Один из рисков прилагаемого лоскута поперечной мышцы живота является то, что перемещенная ткань не может получить достаточное кровообращение и некоторые из ткани могут отмирать. Кровоснабжение при  процедуре прилагаемого лоскута поперечной мышцы живота менее обширное, чем при других процедурах.  При свободном лоскуте поперечной мышцы живота также существует вероятность проблем с кровоснабжением, но отмирание тканей случается гораздо реже.  

В общем, процедура свободного лоскута поперечной мышцы живота имеет лучшие результаты, потому что они легче формируются, легче приживаются и имеют более низкий риск проблем с кровоснабжением. Прежде чем проводить операцию, важно узнать опыт микрохирурга. Вы можете узнать больше о наших пластических хирургах, обратившись к нам за более подробной информацией.

После того, как вам установили ткань от донорского участка на теле, такого как живот, он не может быть использован повторно для реконструкции груди. Так что, если вы думаете о профилактическом удалении и реконструкция другой груди, вам необходимо учесть этот момент. Если вам провели лоскутную поперечной мышцы живота реконструкцию на одной груди, а позже в реконструкции будет нуждаться вторая грудь, ткань для второй возьмут из ваших ягодиц, внутренней поверхности бедер или спины. Или вам могут провести реконструкцию с использованием имплантата.

Так как кожа, жир, мышцы и кровеносные сосуды перемещаются из живота в грудь, проведение лоскутной поперечной мышцы живота реконструкции дает вам возможность получить плоский и крепкий живот - как если бы вы проводили подтяжку живота. Тем не менее, процедура лоскута из поперечной мышцы живота оставляет длинный горизонтальный шрам - от тазовой кости к тазовой кости - около одной трети пути между верхней частью лобковых волос и пупком. В большинстве случаев, шрам будет находиться под линией бикини.

После удаления кожи и жира вашего живота, хирург может разместить искусственную сетку, чтобы покрыть площадь удаления мышцы, а затем зашить живот. Если используется сетка, то она остается там навсегда. Ваш пупок затем возвращают через отдельный разрез, после чего он несколько видоизменяется.

Кому не подходит данная операция

Хотя это самая популярная процедура по реконструкции, она подходит не для всех. Она не подойдет для:
  • худых женщин, которые не имеют достаточно дополнительной ткани живота
  • женщин, которые уже имели несколько операций на животе
  • женщин, которые планируют забеременеть
  • женщин, которые обеспокоены потерей прочности в нижней части живота.
Для женщин, не соответствующих критериям для лоскутной реконструкции груди, мы можем предложить ее восстановление с помощью имплантов, идеально повторяющих естественную форму груди.
 
Задайте вопрос врачу
Ваше имя*:
Ваша эл. почта*:
Ваши телефоны*:

Прикреплённые изображения:
Изображение 2
Комментариев: 0
avatar