Медицинский Центр имени Баруха Паде, Пория
Университетская Клиника в Израиле
Тел. +972-46700928,
info@poria-health.org.il
Главная » Урология и онко-урология » Радикальная простатэктомия - 15 Апреля 2015

Радикальная простатэктомия

15.04.2015 1194 0.0

Лечение без посредников в Университетском МЦ Пория
Гарантируем низкие цены на лечение в Израиле
Оплата в кассу больницы


Радикальная простатэктомия
Радикальная простатэктомия – операция по удалению пораженной раком железы и некоторых тканей вокруг нее. Выполняется как правило, для лечения рака простаты. Есть четыре основных вида радикальной простатэктомической хирургии, выполняемых в нашем медицинском центре Пория.

Типы простатэктомии

  • Открытая простатэктомия: Ваш хирург проведёт разрез, начиная чуть ниже пупка и заканчивая по достижению лобковой кости. Эта операция занимает от полутора до четырёх часов.
  • Лапароскопическая: Хирург делает несколько небольших разрезов вместо одного большого. После этого длинные, тонкие инструменты помещаются внутрь разрезов. Затем хирург вводит тонкую трубку с камерой (лапароскоп) в один из разрезов и видеокамеру. С её помощью врач можно проводить операцию в вашем животе, не делая большого разреза.
  • Роботизированная хирургия: Иногда, лапароскопическая операция проводится с использованием роботизированной системы. Хирург перемещает инструменты и камеры с помощью робо-руки, сидя на консоли управления возле операционного стола. Не каждая больница располагает возможностями для проведения данной операции. Это единственный тип нервосберегающей операции, дающий очень высокие шансы на сохранение потенции и контроля за мочевым пузырем.
  • Перинеальная: Хирург делает разрез в коже между вашим анусом и нижней частью мошонки. Срез меньше, чем при позадилонной (открытой) технике. Этот тип операции часто занимает меньше времени, и отличается меньшей кровопотерей. Тем не менее, с хирургической точки зрения она гораздо сложнее, ведь чтобы сохранить нервные окончания вокруг предстательной железы или удалить близлежащие лимфатические узлы с этой техникой, требуется высокая квалификация.
Для этих операций пациента либо подвергнут общему наркозу, либо проведут местный наркоз  (спинальная или эпидуральная анестезия).

Как выполняется операция

  • Хирург отделяет предстательную железу от окружающей ткани. Семенные пузырьки, два маленьких, заполненных жидкостью мешочка рядом с предстательной железой, также удаляются.
  • Хирург будет заботиться, чтобы ущерб для нервных окончаний и кровеносных сосудов был минимален.
  • В ходе операции ваш врач прикрепляет уретру к шейке мочевого пузыря (уретра – трубка, которая обеспечивает отток мочи из мочевого пузыря наружу через пенис).
  • Ваш хирург может также удалить лимфатические узлы в области таза, чтобы проверить их на наличие раковых клеток.
  • Стоки, называемые стоками Джексона-Пратта, могут быть оставлены в животе для отвода лишней жидкости после операции.
  • Трубка (катетер) устанавливается в мочевой пузырь (на срок от нескольких дней до нескольких недель), чтобы сливать мочу.

Показания для операции простатэктомии

Радикальная простатэктомия является наиболее распространенной операцией в том случае, когда рак не распространился за пределы предстательной железы. Это называется локализованным раком простаты.
В зависимости от вашего типа рака и возможных факторов риска, ваш врач назначит вам определённую операцию и/или метод лечения, которые помогу вам в сложившейся ситуации.

Среди факторов, определяющих стратегию лечения, основными являются ваш возраст и история болезней. 

Возможные риски.

Риски, связанные с данной процедурой:
  • Возможность появления неконтролируемого мочеиспускания.
  • Проблемы с мочеиспусканием.
  • Проблемы с эрекцией (импотенция).
  • Возможны травмы прямой кишки.
  • Повреждение структуры уретры (затяжка мочевого отверстия из-за образования рубцовой ткани).
Обычно пациента отпускают домой через спустя 3-7 дней после открытой простатэктомии и через 1-2 дня после закрытой хирургии. Если у вас присутствуют опасения относительно нахождения дома после операции, то сообщите об этом своей медсестре или социальному работнику, чтобы они помогли вам в послеоперационный период.

Долгосрочные побочные эффекты

Удаление простаты может вызвать проблемы с эрекцией, утечку мочи. Важно понимать, что врачи не могут знать наверняка, какие проблему могут возникнуть у каждого из пациентов, так как это обуславливается рядом сугубо индивидуальных  факторов ( как физиологических, так и психологических). Перед тем, как дать согласие на операцию, вы должны принять возможные риски. Если вы имеете определённые опасения, то обсудите со своим лечащим врачом другие варианты лечения.
 
Задайте вопрос врачу
Ваше имя*:
Ваша эл. почта*:
Ваши телефоны*:

Комментариев: 0
avatar