Медицинский Центр имени Баруха Паде, Пория
Университетская Клиника в Израиле
Тел. +972-46700928,
info@poria-health.org.il
Главная » Урология и онко-урология » ТУР мочевого пузыря при неинвазивном раке - 21 Апреля 2015

ТУР мочевого пузыря при неинвазивном раке

21.04.2015 1125 0.0

Лечение без посредников в Университетском МЦ Пория
Гарантируем низкие цены на лечение в Израиле
Оплата в кассу больницы


ТУР мочевого пузыря при неинвазивном раке
Трансуретральная резекция мочевого пузыря, также называемая ТУР мочевого пузыря, является стандартом лечения неинвазивного рака мочевого пузыря. Это наиболее распространенный и эффективный метод лечения рака мочевого пузыря на ранних стадиях.

Основной инструмент, используемый в этой процедуре - резектоскоп, телескопическая инструмент, который сочетает в себе камеру, освещение и хирургическую проволочную петлю. Так хирург может визуализировать и выжечь неинвазивные опухоли в ткани пузыря. Иногда, вместо него используется цистоскоп. Это гибкое устройство имеет наружную трубчатую оболочку, свет и камеру. Внутренняя часть трубы является полой, так что для удаления опухоли или ткани используют хирургические инструменты.

Около 75 процентов новых случаев рака мочевого пузыря не являются мышечно-инвазивным, то есть опухоль находится в главном органе. Из них 60 процентов низкого риска и, вероятно, не агрессивных и не изменяющихся на протяжении жизни пациента. В таких случаях опухоль удаляется при помощи хирургической процедуры, известной как трансуретральная резекция опухоли мочевого пузыря (ТУР мочевого пузыря).

ТУР мочевого пузыря

В этой процедуре цистоскоп - стерильная, гибкая трубка со светом и камерой - вводится через мочеиспускательный канал для поиска аномальных областей мочевого пузыря. Процедура ТУР мочевого пузыря может помочь врачу диагностировать рак на ранних стадиях, а затем удалить опухоль. Эта процедура делается под общим наркозом, чтобы избежать дискомфорта, но пациенты, как правило, могут вернуться домой в тот же день.

Большинство пациентов с не-инвазивным раком мочевого пузыря лечатся трансуретральной резекцией мочевого пузыря и внутрипузырной терапией, что позволяет доставить лекарства непосредственно на пораженный мочевой пузырь, как правило, через катетер. Это местная обработка и влияет только на целевые области. Однако, она не действует, если рак распространился глубже в стенки мочевого пузыря или другие органы.

Во время операции, как для мужчин, так и для женщин, для легкого доступа в мочеиспускательный канал используется смазка, которая позволяет инструментам с легкостью двигаться. Затем стерильная жидкость передается в мочевой пузырь через гибкий катетер, чтобы раздуть орган и облегчить визуализацию стенок мочевого пузыря. Резектоскоп или цистоскоп вводится через уретру и в мочевой пузырь. Затем хирурги осматривают мочевой пузырь изнутри. Для визуализации всего мочевого пузыря на мониторе хирурги нажимают на нижнюю часть живота или поднимают рабочий стол.

После того как опухоль выявлена, хирург прижигает её, чтобы устранить пораженные ткани. Опухоль затем вытаскивают через мочеиспускательный канал на стерильную марлю. Ассистент врача протыкает опухоль булавкой с маркировкой, чтобы определить верхнюю и нижнюю часть ткани и помещает опухоль в раствор формальдегида для её дальнейшего тестирования. Хирурги также прижигают несколько слоев ткани, окружающих опухоль, в том числе мышечную ткань мочевого пузыря, чтобы убедиться, что рак полностью удален.

В некоторых случаях, проводится биопсия других областей мочевого пузыря, которая необходима, чтобы убедиться, что раковых клеток не осталось. После того, как операция будет завершена, катетер снова вводят в мочевой пузырь для выведения мочи и жидкости. В целом, операция занимает около 30 минут.

Иммунотерапия рака мочевого пузыря

Из-за высокой вероятности рецидива рака мочевого пузыря, за процедурой ТУР мочевого пузыря и другими операциями часто следует иммунотерапия, во время которой  лекарства доставляются прямо в мочевой пузырь. Иммунотерапия, также называемая биологической терапией, использует собственные вещества организма или вещества, сделанные в лаборатории, чтобы укрепить естественные защитные силы организма для борьбы с раком.

Наиболее распространенным препаратом для иммунотерапии при раке мочевого пузыря является БЦЖ. БЦЖ это ослабленные бактерии, которые крепятся к внутренней поверхности мочевого пузыря и привлекают иммунные клетки мочевого пузыря, для борьбы с опухолью.

Если БЦЖ в одиночку не замедляет распространение рака, совместно с ним применяется интерферон и другие современные препараты.
 
Задайте вопрос врачу
Ваше имя*:
Ваша эл. почта*:
Ваши телефоны*:

Комментариев: 0
avatar