Медицинский Центр имени Баруха Паде, Пория
Университетская Клиника в Израиле
Тел. +972-46700928,
info@poria-health.org.il
Главная » Урология и онко-урология » Частичная и тотальная цистэктомия - 21 Апреля 2015

Частичная и тотальная цистэктомия

21.04.2015 1253 0.0

Лечение без посредников в Университетском МЦ Пория
Гарантируем низкие цены на лечение в Израиле
Оплата в кассу больницы


Частичная и тотальная цистэктомия
При частичной цистэктомии, также называемой сегментной цистэктомией, хирург удаляет пораженную часть мочевого пузыря. Эта процедура используется в основном для пациентов с нормально функционирующим пузырем и одной опухолью. Лечение инвазивного рака мочевого пузыря часто сопровождается лучевой или химиотерапией.

Открытая частичная цистэктомии

В традиционной хирургической процедуре по частичной цистэктомии,  пациент под наркозом лежит лицом вверх на операционном столе, а большую часть тела покрывает стерильная хирургическая ткань. Катетер помещают в мочевой пузырь для того, чтобы удалить мочу. С помощью скальпеля, хирург делает разрез на животе по вертикали от пупка до уровня чуть выше лобковой кости, чтобы добраться до мочевого пузыря. Во время операции некоторые окружающие лимфатические узлы могут быть удалены для дальнейшего тестирования.

Затем хирург разрезает мочевой пузырь и проверяет, насколько он поражен раком. Далее хирург использует скальпель, чтобы отрезать часть стенки мочевого пузыря, содержащую опухоль, а затем сшивает оставшиеся части мочевого пузыря. Затем орган наполняют физиологическим раствором, чтобы проверить на наличие утечек. Дренажную трубку помещают в отдельный разрез в области таза, чтобы убрать лишнюю жидкость из организма; затем её удаляют.

Лапароскопическая резекция мочевого пузыря

При лапароскопической и роботизированной частичной  цистэктомии,  происходит тот же общий процесс, как и при открытой операции, но руки хирурга никогда не опускаются в тело пациента. Вместо этого, живот надувают углекислым газом, чтобы создать пространство между брюшной стенкой и органами. При лапароскопической операции, хирург использует инструменты на длинных рукоятках, которые вставляются в организм через два небольших разреза. Вырезанная часть мочевого пузыря удаляется через один из этих разрезов.

Тотальная цистэктомия с реконструкцией мочевого пузыря

При тотальной или полной цистэктомии, хирурги следуют тому же хирургическому методу, как и при частичной цистэктомии, но удаляют весь мочевой пузырь и создают систему перенаправления мочи в новый резервуар.

Для нового мочевого пузыря берется 50-60 сантиметровый сегмент участка тонкой кишки. Чтобы получить матераил для нового пузыря, хирург-уролог удаляет часть кишечника, затем создает из него мешок. Затем его присоединяют к существующему мочеточнику и уретре. Моча будет идти по обычным каналам и скапливаться в новом резервуаре.

Операция цистэктомии с реконструкцией мочевого пузыря также подходит пациентам, которым удалили уретру. Операция выполняется таким же образом, только новый мочевой пузырь подсоединяют к катетеру, который выводит жидкость наружу. Его надо будет самостоятельно опорожнять 5-6 раз в день.

Для некоторых пациентов, эта процедура является наилучшим вариантом. Также мочу можно вывести в наружный мешок для сбора мочи, который будет необходимо носить под одежной. Такой вариант подходит для пожилых пациентов.

После операции

Послеоперационный уход - После всех хирургических процедур пациентам рекомендуется не поднимать ничего тяжелого в течение нескольких недель. Пациенты, которым провели традиционную открытую операцию, должны оставаться в больнице в течение нескольких дней, в то время как те, кому провели минимально инвазивную (лапароскопическую) операцию, как правило, отправляются домой после одной ночи пребывания в клинике.
 
Задайте вопрос врачу
Ваше имя*:
Ваша эл. почта*:
Ваши телефоны*:

Комментариев: 0
avatar