Медицинский Центр имени Баруха Паде, Пория
Университетская Клиника в Израиле
Тел. +972-46700928,
info@poria-health.org.il
Главная » Кардио- и сосудистая хирургия » Что такое картирование сердца? - 28 Апреля 2015

Что такое картирование сердца?

28.04.2015 3023 0.0

Лечение без посредников в Университетском МЦ Пория
Гарантируем низкие цены на лечение в Израиле
Оплата в кассу больницы


Что такое картирование сердца?
Картирование электрической активности сердца – важнейший компонент постановки диагноза и выбора методов лечения при ИБС и аритмиях. Многие продвинутые технологии (например, абляция в лечении аритмии) требуют детального электро-анатомического картирования.

Обычно картирование (проверки SPECT или MUGA) проводится в кабинете электрофизиологии. К сердцу подводятся катетеры и аккуратно передвигаются по органу с целью картирования и определения происхождения аритмии, после чего специфические ткани разрушаются абляцией. Ныне используемые технологии катетерного картирования имеют противопоказания.

Необходимость картирования

При использовании стандартной ЭКГ ранее перенесенные инфаркты миокарда, блокады ножек пучка Гиса, эктопические комплексы, синдромы предвозбуждения желудочков создают условия, препятствующие качественной классификации и диагностики электрофизиологических параметров.

В отличие от общепринятых методик электрокардиографии, в которых измеряются и анализируются параметры электрического поля сердца в небольшом числе точек поверхности торса, в методах картирования применяются множественные датчики, а сигналы от всех этих датчиков регистрируются синхронно, что позволяет изучать характеристики и параметров ЭКГ; даже при документированных сердечных аномалиях.

Можно определить также по каким путям передвигается импульс, где его можно попытаться перехватить. Если основываться на информации сердечной карты, можно, при необходимости, нанести точечный удар при помощи высокочастотного действия - абляции или другой методики лечения.

Противопоказания и риски связанны с инвазивностью и длительностью процедуры

Поточечная технология картирования, используемая в настоящее время, не предоставляет одновременной карты каждого удара сердца, мы получаем информацию по камерам. Картина электрической активности сердца собирается по нескольким снимкам и описывается специалистом - выдается заключение о наличии или отсутствии аритмии.

Картирование не вписывается в терапию, основанную на применении приспособлений (например, ресинхронизирующую сердечную терапию при сердечной недостаточности).

Во время проверки используются радиоактивные материалы (в основном таллий или технеций – 99 м). Эти вещества обладают свойствами, которые позволяют им проникнуть в те участки сердечной мышцы, куда поступает кровь и в которых есть живые мышечные клетки.

Как проводится процедура

Компьютеризированная гамма-камера, вращающаяся вокруг пациента, ведет съемку его сердца в разных ракурсах. При картировании возникает направленная нагрузка на сердце. При нагрузке сердцу нужно больше крови, и, чтобы обеспечить больший приток крови, артерии расширяются. Зона сердечной мышцы, получающая кровь из суженной артерии, при нагрузке будет страдать от ишемии (нарушение поступления крови). Остальные зоны сердца получат столько крови, сколько им требуется. Эти различия при нагрузке в разных зонах сердца снимаются камерой при помощи радиоактивных материалов.

Цель картирования сердца

Эта диагностика очень важна: пациенты, страдающие стенокардией, в ходе картирования сердца которых была обнаружена ишемическая болезнь, зачастую направляются на катетеризацию, а пациенты с блокировкой без обратимой ишемии получают медикаментозное лечение.

Катетерная абляция становится основным методом терапии аритмий, при этом картирование призвано выявить цели абляции и подтвердить успех процедуры.
 
Задайте вопрос врачу
Ваше имя*:
Ваша эл. почта*:
Ваши телефоны*:

Комментариев: 0
avatar