Медицинский Центр имени Баруха Паде, Пория
Университетская Клиника в Израиле
Тел. +972-46700928,
info@poria-health.org.il
Главная » Ортопедия » Ревизионная хирургия - 15 Июня 2015

Ревизионная хирургия

15.06.2015 1016 5.0

Лечение без посредников в Университетском МЦ Пория
Гарантируем низкие цены на лечение в Израиле
Оплата в кассу больницы


Ревизионная хирургия
Как понять, что вам требуется операция по замене имплантированного сустава? Каковы симптомы?
Выход имплантата из строя, как правило, сопровождается появлением боли или снижением функции колена. Постоянные боли и отеки могут указывать на ослабление, износ или инфекцию. Боль может быть локализована над коленом (обобщенная) или в одной конкретной области (локализованная).

Снижение функции коленного импланта может привести к хромате, неподвижности, или нестабильности сустава. Пациентам, которые испытывают эти симптомы, требуется операция по замене имеющегося импланта на новый.

Диагностика

После принятия решения о проведении операции по повторному эндопротезированию в нашей Университетской клинике Пория, Израиль, выполняются стандартные процедуры, такие как
  • осмотр хирурга ортопеда,
  • рентген,
  • лабораторные исследования,
  • и  другие методы визуализации, такие как сканирование костей,
  • КТ или магнитно-резонансная томография (МРТ). 

Рентгеновские лучи могут продемонстрировать изменение в положении составляющих колена. МРТ помогает определить причину, местоположение и количество потери костной массы до операции. Аспирация колена (суставная жидкость удаляется  иглой) может потребоваться, если есть подозрение на инфекцию. Эта аспирационная жидкость затем будет отправлена в лабораторию для анализа, чтобы определить конкретный тип инфекции.

Что происходит во время операции?

Большинство операций по повторному эндопротезированию коленного сустава в Израиле занимают больше времени, чем первичные процедуры (около 2 -3 часов). Первым шагом является удаление имплантата. Если имеет место значительная потеря кости, может потребоваться костный трансплантат, чтобы заполнить пустоты.

Костные трансплантаты делятся на аутотрансплантаты (собственная кость пациента, взятая из другой части тела) и аллотрансплантаты (костная ткань другого человека, полученная из костного банка). В некоторых случаях, для укрепления костей используются  металлические клинья, провода или винты. Затем устанавливают специализированные импланты. Временный дренаж, как правило, подходит для сбора любых жидкостей или крови, которые могут остаться после операции.

После операции

Послеоперационный уход после операции по повторной замене протеза очень похож на уход  после первичного эндопротезирования коленного сустава. Он включает в себя сочетание физической терапии, отслеживания анализов крови и прием обезболивающих препаратов по мере необходимости. Антибиотики и препараты для профилактики тромбов также широко используются в послеоперационный период. Скобки или шины могут быть использованы для защиты стыка после операции.

Реабилитация 

Время восстановления после операции по замене коленного сустава варьируется от 3 недель до 2 месяцев; некоторым пациентам требуется больше времени, чтобы восстановиться. В большинстве случаев, физиотерапию начинают в течение 24 часов после процедуры. В некоторых случаях, для ускорения заживления костной ткани, необходима защита от весовой нагрузки, такая как, например, частичный весовой подшипник (ЧВП) или сенсорный весовой подшипник (СВП).

Реабилитация обычно продолжаться до трех месяцев после операции. Вспомогательные устройства, такие как ходунки или костыли, используются в начале периода выздоровления, затем пациенты переходят на трости для ходьбы, а уже затем начинают ходить без посторонней помощи.

Чего ожидать после операции?

Более 90% пациентов, которым провели операцию по повторному эндопротезированию сустава в Израиле, могут рассчитывать на хорошие и отличные результаты. Хотя ожидаемые результаты включают облегчение боли и восстановление функции колена, достигнуть этого результата не всегда возможно. До 20% пациентов можгут испытывать некоторые боли после операции. Это может сохраняться в течение нескольких месяцев после хирургии.

Каковы альтернативы ревизионной хирургии?

Альтернативы операции могут быть только временными, так как повторная операция зачастую являются более сложной процедурой и остановить разрушение кости вокруг протеза зачастую невозможно. Одной из альтернатив является артродез или коленный синтез. Альтернативные процедуры, такие как ампутация, могут быть использованы в случае серьезных совместных инфекций, которые невозможно вылечить другим способом.

После оценки всех альтернатив, учитывая высокий уровень осложнений по сравнению с заменой основного колена, большинство пациентов и врачей предпочитают выбрать ревизионную операцию нежели другие хирургические методы.

Наши преимущества

Хотя полная замена коленного сустава является весьма успешной операцией в Израиле в большинстве случаев, иногда со временем пациенту требуется повторная операция. Некоторые признаки и симптомы, такие как увеличение боли или уменьшение функции колена могут свидетельствовать о неудачной операции. Есть несколько причин для отказа от коленных имплантатов, такие как опасность разрыхления кости, инфекции, переломы или нестабильность сустава.

Передовые технологии и материалы для ревизионной операции на колене, применяемые в нашем Медицинском Центре, как правило, позволяют существенно облегчить боль и улучшить функции колена. Повторная операция по замене коленного сустава является сложной процедурой, которая требует присутствия опытного хирурга и надлежащего уровня предварительного оперативного планирования для достижения удовлетворительных результатов - все эти условия выполняются в нашей клинике и мы будем рады помочь вам даже в самых сложных случаях.

 
Задайте вопрос врачу
Ваше имя*:
Ваша эл. почта*:
Ваши телефоны*:

Комментариев: 0
avatar